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「持續性教學與研究」全面提升團隊的醫療照護水準 - 96-99年醫學教育執行成果
教學研究部課長 張之妍
  訓練具備豐富專業知識、熟練臨床技術及優質專業素養的醫療照護者,需要透過連續及完整的醫學繼續教育。本院於84年開院後即率先成立『醫學教育委員會』,統籌全院醫學教育,96年5月有感於『教學與研究』對臨床醫學及醫療品質提升日趨重要,擴大編制成立『教學研究部』,整合並豐富院內教學資源,一方面培養專業人員核心能力,加強知識技巧的傳授,一方面也特別重視專業態度的養成,以使人員在具有專業技能的同時,兼具正確的生命觀與道德良知,落實病人為中心的理念,提升醫療品質。本院積極推動教學作為包括:
  一、增加教學研究設備
 
 

(一)成立臨床訓練技能中心:為中部屯區首先成立『臨床技能訓練中心』引進數位模擬假人的情境模擬演練,模擬臨床醫學情境,包括急重症及內外科常見案例等,以培養人員緊急應變能力並養成邏輯思考能力,減少醫療失誤發生,增進臨床技巧,保障病人安全,透過『技術訓練模具』,加強人員各項技術的熟練性。並採行小組教學及多元化的學習評估方式,逐一回覆示教,確保學習成效,使醫療人員擁有純熟、正確之技術。自96年3月成立至99年,共辦理230場次技能訓練,學員涵蓋住院醫師、實習醫學生及各職類醫事人員,並開放院外學員受訓,累計受訓人次達1,860人次。

(二)豐富電子資源及多媒體資源:除紙本圖書、期刊外,因應e化時代,提供電子資料庫如ProQuest Medical Library、Micromedex Healthcare、CEPS、Cochrane Library、UpToDate等,96至99年電子資料庫使用人次累計超過23,921人次。並持續申請各項資料庫試用如ProQuest Nursing、MD Consult、Nursing Consult等,以提供良好之教學研究資源。為了達到更多元化的學習,圖書室亦成立『醫學教育核心專區』及『多媒體影音光碟區』,以整合醫學人文及專業技能等相關書籍及多媒體影音光碟等資源。

   
  二、教學訓練之落實與創新
 
 

(一)成立住院醫師俱樂部:在以學員為中心理念下成立俱樂部,由住院醫師擔任會長,主動參與活動規劃,教研部人員協助會務推動,活動內容包括一般醫學核心課程、醫學人文影片賞析、住院醫師與導師分享時間及餐敘聯誼活動等,透過此一專屬於住院醫師的教學成長空間,增進住院醫師與科部及指導老師間之聯結,藉以提升學習成效。100年度延伸此俱樂部之精神,辦理國考輔導班,邀請各類科專長之主治醫師,協助實習醫學生結合臨床與學理,以期能順利取得醫師國考證照。

(二)強調醫學倫理教育:94年本院創醫界先例舉辦「醫學倫理辯論賽」,透過辯論賽的舉辦及結合目前醫療環境的時事,使主治醫師、住院醫師、實習醫學生及所有醫事人員可以多層面的思考各項倫理議題,讓醫學倫理教育能以不同的教學方式向下紮根。

(三)多元化學習成果評估與雙向回饋:依照各職類屬性及學習項目訂定各類學習成果評量表,同時本院自98年起採用客觀結構式臨床測試(OSCE),突破以往生硬的大堂授課與紙本筆試無法評量學生真正臨床能力之缺憾,提供模擬臨床的實境,並以結構式評分方式及標準化的作業流程,來評估學生的臨床技能及學習成果,以確保教學品質。

   
  三、推動研究發展:
 
 

  除設置各研究室、資料處理研究室、動物實驗室,購置相關軟硬體設備外,並積極與各大專院校進行產學合作,促進研究水準,達到資源共享。另外為鼓勵人員投入學術研究及發表著作,並提供研究經費補助及高額研究論文發表獎勵金,5年內(95-99年)由本院人員所發表之研究論文(含口頭及海報論文)達421篇,尤其在脊椎中心的研創發明與發現、疼痛研究、胃夾具專利等方面,均有卓越表現。

   
  四、臨床師資培育及繼續教育
 
 

(一)規劃多元化、跨領域的全院性學術課程:96-99年全院所辦理之課程達1038場次,包括醫學倫理與法律、醫療品質、病人安全、感染控制、醫病溝通、實證醫學等六大醫學教育核心課程,及各項通識性課程,務求達到全人教育;針對臨床教師亦定期舉辦教師培訓課程、教師研習營等,精進臨床教師之教學技能。

(二)導入數位學習系統:考量醫療人員工作輪班性,於96年3月正式導入數位學習(E-learning)系統,藉由外購及自製之線上學習課程,創造可近性、方便性之學習環境,打破時間與空間之限制,讓人員隨時上網進行課程學習,學習後並透過課後測驗及滿意度問卷,以了解及評量人員學習成效與滿意度結果;引進至99年底,自製線上教學教材共計298堂,透過E-learning系統瀏覽及學習人次更達411,596人次。

(三)成立教師培育中心:為積極培育院內各職類優秀臨床教師,於97年8月成立教師培育中心,規劃教師培育制度,積極辦理各項師資培育課程,並提供院外及社區醫療人員免費參與。教師培育中心成立迄99年底,所開辦之師資培育課程共計84場次,參與受訓之人員達5,402人次。

  除了持續辦理師資培訓課程,提升臨床教師教學知能外,並於98年教師節前夕辦理第一次優良臨床教師選拔,當年度共20位同仁榮獲優良臨床教師之殊榮,99年度第二屆選拔活動參與的臨床教師更加踴躍,共計選出24位優良臨床教師,並透過正式場合公開進行表揚,以肯定優良教師在繁忙的醫療業務中,仍能堅持理想與目標,積極投入臨床教學,以良好經驗、創新與執行力,持續為培育優秀的醫療人員而努力。

(四)鼓勵教學活動:在規劃完善教師培育制度外,也鼓勵全院人員投入教學,除提供授課講師鐘點費之外,每年度統計各體系教學活動績優人員,公開表揚並頒發獎勵金,以肯定人員對於教學的貢獻。98-99年每年度獎勵12名人員,100年度起為獎勵更多人員參與,增加名額為20名。同時亦鼓勵人員至大專院校授課,爭取教育部部定講師資格,期望透過教學相長,累積教學經驗技巧,傳承及教授新的醫學知識技能,達成提升全院醫療品質的目標。至99年底本院共計有31位人員取得教育部部定教職資格,全院同仁具教育部部定教職佔比由96年的1.44%,逐步提升為2.96%,另有4位同仁已通過校方內審,送教育部審定中。

(五)推動實證醫學:為提供患者最適切的醫療服務,積極推廣實證醫學,於98年7月起成立實證醫學中心,舉辦多場實證醫學應用系列講座,並定期辦理住院醫師實務演練課程、工作坊及Cochrane Library資料庫教育訓練。99年共辦理13場次EBM系列課程,受訓學員共計778人次。

  99年第四季參加國衛院實證醫學Cochrane Library心得分享徵文活動,更榮獲團體冠軍。未來將陸續推動實證護理、實證藥學、實證營養,並培訓精英種子教師團隊,期能將最佳文獻證據,醫療人員的臨床經驗,以及患者的期望三者相結合,將實證醫學知識充分應用於臨床工作中,來提升醫療照護品質。

   
  五、學術交流與社區教育:
 
 

(一)設立教學研究部網站:97年5月成立教研部網站,藉由資訊無遠弗屆的便利,提供教研部之業務項目、各項規章辦法、院內外教育訓練訊息等,期望透過網站豐富的內容及最新消息,達到資源分享及傳遞。

(二)設置民眾醫療資訊查閱中心:提供民眾健康、預防保健等書面資訊及網路健康訊息查閱。

(三)促進學術交流:積極與醫療院所及大專院校進行專案研究、產學合作及各職類人員、實習學生之訓練計畫,希望藉由資源的共享、師資互相支援、各項計畫案合作及共同開發技術與醫療產品等,促進雙方交流,達成雙贏的目標,99年度建教(產學)合作之醫療院所、大專院校即達29家,且仍持續增加中。

(四)落實社區在地服務理念:於89年成立『大里市社區健康營造中心』,透過社區結盟、建立共識,推動社區健康營造。另外,亦依據社區健康需求,規劃社區健康促進活動,積極營造屯區社區健康。同時,由本院所辦理之繼續教育課程亦多提供社區醫療人員免費上課,並開放圖書、期刊之使用與服務。

  有感於醫學教育及醫學倫理觀念強化的重要性,我們透過持續的耕耘與實踐,在民國99年的教學醫院評鑑中,已獲得實際成果。除了首次取得實習醫學生訓練資格,並於100年起開始落實國外醫學畢業生臨床實作訓練。身為教學醫院所負有的使命除了醫療服務,尚有研究與教學的責任,在醫院工作的人員,包括醫師及醫護人員,甚至行政人員,都須有教學的認知與熱忱,並成為醫療倫理的行為榜樣。期待透過持續性醫學教育及強化醫學倫理觀念,全面提升人員的醫療照護水準,並達成教學醫院的任務與使命!

 
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最後更新日期:2011/03/21  © Copyright 2019 仁愛醫療財團法人版權所有 請勿拷貝 最佳瀏覽模式:1024*768